いりえ耳鼻咽喉科｜静岡県静岡市清水区

インフルエンザの予防接種は完全予約制です。
１歳以上の方から接種可能です。
R6年8月末までに受診歴のある方が対象となります。

①予診票は、事前にご自宅で記入を済ませてください。
※未記入で来院された場合は、順番がだいぶ遅くなります。
※体温は事前にご自宅で測って記入し来院ください。

②通常のインフルエンザワクチン、
フルミスト点鼻液、問診票が違います。
ご注意ください！

③65歳以上の方は、専用の問診票がありますので、窓口にて事前に取りに来てください。

★通常のインフルエンザワクチン　問診票
ダウンロードはこちらから↓↓（A4サイズで印刷お願いします）
予診票のダウンロードはこちらから(A4サイズで実寸印刷をお願い致します。）　　　　

★フルミスト点鼻液問診票
ダウンロードはこちらから↓↓（A4サイズで印刷お願いします）※説明書のダウンロードは不要。
予診票のダウンロードはこちらから(A4サイズで実寸印刷をお願い致します。）

〇予診票のDLが難しい方は事前に窓口まで取りにきてください。６５歳以上の方は、予診表が異なりますので、お声掛けください。
★体温は事前にご自宅で測って記入してください。

注意事項がございますので、ご理解の上での予約をお願いします。

【注意事項】
〇12歳以下のお子さまは2回接種が必要です。予約は2回分お取りください。
（2回目の予約は1回目接種終了後、2週間以上・4週間以内の日付をお選びください）
〇フルミスト点鼻液は1回接種で完了。（2～18歳の方が対象）
〇未成年の方は、問診票に保護者の署名が必要です。
〇中学生以下の方は、保護者同伴でお願いします。
〇12歳以下の方は母子手帳、大人はあれば接種カードを持参してください。
〇お電話での予約・取り直し等は出来ません。

予約日の1週間前までにご自身で予約画面よりキャンセル可能。
R6年度接種料金
大人：３０００円
子供１回目：３０００円、２回目：２０００円
フルミスト：７０００円（２歳～１８歳）
静岡市在住の６５歳以上：１６５０円

当日は予約された時間で来院をお願いします。
ご家族で別の時間をとった場合も、予約されたお時間でのお呼びとなります。
予診票は検温までお願いします。
感染予防のため、予約枠で管理しておりますのでご協力・ご理解のほど
よろしくお願いいたします。